­

Seminārs par jauno E-veselības funkcionalitāti

Nacionālais veselības dienests aicina visus ginekologus (gan valsts apmaksātos, gan pārējos)  veltīt laiku un piedalīties vērtīgā tiešsaistes seminārā par jauno E-veselības funkcionalitāti - laboratorisko izmeklējumu rezultātiem. Tiešsaistes semināra laikā š.g. 17.oktobrī no plkst. 13:00 līdz 14:00 tiks veikta praktiskā demonstrācija un sniegta informācija par funkcionalitātes lietošanu.

Laboratorisko izmeklējumu rezultātu funkcionalitāte nozīmē to, ka pacientu laboratorisko izmeklējumu, tai skaitā skrīninga, rezultātu pārskati turpmāk vienkopus un bez maksas būs pieejami E-veselībā. Jau šobrīd E-veselībā ir pieejami vairāk nekā 3 miljoni izmeklējumu rezultātu pārskatu par 2024. gadā veiktajiem laboratoriskajiem izmeklējumiem.

Seminārā aicinām piedalīties ginekologus, kuri ikdienā lieto E-veselību tīmekļa vietnē www.eveseliba.gov.lv, gan arī tos, kuri lieto integratoru sistēmas un vēlas piedalīties jaunās funkcionalitātes lietojamības novērtēšanā, apskatot pacienta ārstniecības epizodes ievaros pacientam veiktos laboratorisko izmeklējumu rezultātus E-veselība.

Lūdzam pieslēgties semināra saitei savlaicīgi, sākot no plkst. 12.45!

 

Pieslēgšanās saite: https://teams.microsoft.com/l/meetup-join/19%3ameeting_NGU4NGQ0ZWYtOWZjOC00MGFjLWE0MTQtMDVhOWMwMTRlZjlj%40thread.v2/0?context=%7b%22Tid%22%3a%22dbc9012d-628b-43d4-b190-8a730f7e1e96%22%2c%22Oid%22%3a%22179fadc4-f427-4455-ab8a-062465811f72%22%7d

 

 

Microsoft Teams Need help?

Join the meeting now

Meeting ID: 341 411 458 91

Passcode: 8kQB4E

ENDO Dubai

No 19. līdz 22. februārim Dubaijā norisinājās kongress ENDO Dubai, kas ir viens no lielākajiem ikgadējiem notikumiem ginekoloģiskajā ķirurģijā pasaulē. Kongresā bija pārstāvēti 11 ginekologi no Latvijas.

Dr. Elīna Sedleniece uzstājās ar video prezentāciju “A case of a complicated pelvic organ prolapse treatment” (E. Sedleniece, A. Babuskins), kas ieguva godalgoto 3.vietu video tēžu kategorijā 35 dalībnieku konkurencē.

Dr. Laura Ivanova uzstājās ar video prezentāciju “Laparoscopy in A complex situation: A didactic video” (L. Ivanova, N. Habib).

SĒRU VĒSTS

 

Mūžības ceļā devusies daudzu Latvijas ginekologu un dzemdību speciālistu skolotāja un kolēģe docente Anita Andrejeva.

Viņai bija bagāts mūžs un apbrīnojama spēja apvienot sievas, mātes, ārstes un jauno ārstu skolotājas uzdevumus, mīlēt visas mākslas, bet īpaši teātri un mūziku. Neskatoties uz vidi, kurā Anitai Andrejevai bija jāstrādā, viņa mācēja saglabāt latviskumu un iedrošināt jaunākos kolēģus lepoties par savu tautu, tās gara bagātību un tradīcijām. Vai tas bija ārsta baltais halāts, vai latviešu tautas tērps, viņa tos valkāja stalta un lepna.

Latvijas Ginekologu un dzemdību speciālistu asociācijas un RSU Ginekoloģijas un dzemdniecības katedras vārdā, izsakām visdziļāko līdzjūtību bērniem un mazbērniem.

 

 Atvadīšanās notiks 04.12.24. plkst. 15:00, Benjamiņa namā, K. Barona ielā 12. 

 

 

33. Eiropas Ginekoloģiskās endoskopijas kongress

No 27.10.-30.10.24. Marseļā, Francijā notika gadskārtējais 33. Eiropas Ginekoloģiskās endoskopijas kongress, kas pulcēja vairāk nekā 2000 dalībniekus. Tajā piedalījās arī ārsti no Latvijas – asoc. prof.  J. Žodžika, dr. J. Lapidus, dr. I. Lisovaja, dr. E. Ošiņš, dr. E. Lauva, dr. P. Bīlande, rez. Ļ. Lapidus, rez. A. Upmale, rez. L. Ivanova. Rezidente Laura Ivanova kongresā uzstājās ar mutisku prezentāciju “Ureterovezikovagināla fistula: laparoskopiskas ārstēšanas seši soļi”. Savukārt rezidente Anna Linda Upmale prezentēja digitālo posteri par tēmu “Urīnpūšļa enometriozes diagnostika un ārstēšana – klīniskais gadījums”.

Neauglības ārstēšanas klīniskās rekomendācijas, 2024. gads

Neauglības diagnostika un ārstēšana. Metodiskās rekomendācijas, 2024. gads https://www.spkc.gov.lv/lv/media/22263/download?attachment

Neauglības diagnostikas un ārstēšanas algoritmi, 2024. gads https://www.spkc.gov.lv/lv/media/22260/download?attachment

Profilaktiskās vēža pārbaudes dāmām pēc 25

Profilaktiskās vēža pārbaudes dāmām pēc 25

SPKC materiāls

 

Saite uz materialu: https://www.spkc.gov.lv/lv/media/22032/download?attachment 

 

Eiropas Kolposkopijas federācijas desmitais kongress

No 18. – 21. septembrim Rīgā norisinājās Eiropas Kolposkopijas federācijas desmitais kongress . Kongresā piedalījās vairāk nekā 450 dalībnieki un 40 lektori no daudzām Eiropas valstīm, Lielbritānijas, Austrālijas. Pre-kongresa kursos bija iespēja apgūt gan pamata kolposkopijas prasmes un zināšanas, gan apspriest sarežģītas situācijas kolposkopijā.

Der atcerēties:

-          Vakcinācija pirms pirmo dzimumattiecību uzsākšanas ir visefektīvākais veids, kā pasargāt zēnus un meitenes no Cilvēka papilomas vīrusa (CPV) infekcijas un, līdz ar to, dzemdes kakla, maksts, vulvas, rīkles, anālā kanāla un dzimumlocekļa vēža nākotnē.

-          Regulāri dzemdes kakla vēža skrīningizmeklējumi ir būtiski agrīnai priekšvēža saslimšanu un vēža atklāšanai.

Pilna kongresa programma pieejama: https://congress2024.efcolposcopy.eu/programme/

 

STI noteikšana (26.08.24.)

Periodiski saņemam jautājumus par nosūtīšanas kārtību uz STS. Esam apkopojuši pašreizējo kārtību, kas spēkā 26.08.24.

 Ar NVD līgumārstu nosūtījumu (t.sk. ģimenes ārstu) iespējams bez maksas noteikt STS izraisītājus asinīs: HIV (Anti HIV 1/2 , HIV 1 Ag), Vīrushepatītu C (Anti HCV), Vīrushepatītu B (HBs Ag), sifilisu (RPR, TPHA).

NVD apmaksā iespēju noteikt pilnu STI paneli gan urīnā, gan uztriepē visiem jauniešiem līdz 25 gadu vecumam un grūtniecēm jebkurā vecumā.

Esam atkārtoti lūguši NVD vienkāršot apmaksas kārtību laboratorijām, bet diemžēl tas vēl nav noticis. Tādēļ šeit aprakstām nosūtīšanas kārtību lielākajām laboratorijām.

AMBULATORI

E. Gulbja laboratorija:

  •        Nosūtīt var jebkurš ārsts, kuram ir līgumattiecības ar NVD (arī ģimenes ārsts), NVD apmaksātā pieņemšanā.
  •        EGL nosūtījuma veidlapās analīze ir iekrāsoti atbilstoši piebildei: ,,apmaksā bērniem un grūtniecēm”, bet tā ir tikai tehniska detaļa, kas nav jāņem vērā. Tāpat iespējams atsevišķi noteikt tikai Chl.trachomatis un N.gonorrhoea infekcijas bez maksas pacientiem līdz 25 gadu vecumam un jebkura vecuma grūtniecei.
  •        Speciāls diagnozes kods nosūtīšanai nav nepieciešams, ja paciente ir grūtniece, to atzīmē uz blankas.
  •        NB! Ja pacientem lūdz samaksāt par analīzēm, kaut arī viņš atbilsts bezmaksas analīžu nodošanas iespējai, lūdzu, rakstīt uz info@egl.lv, naudiņa tiks atgriezta.

 Centrālā laboratorija:

        Nosūtīt var jebkurš ārsts, kuram ir līgumattiecības ar NVD (arī ģimenes ārsts), NVD apmaksātā pieņemšanā.

  •        Apmaksā Chl.trachomatis un N.gonorrhoea noteikšanu pacientiem līdz 25 gadu vecumam un jebkura vecuma grūtniecei (attiecīgi atzīmējama manipulācija blankā).
  •        NB! Nosūtot uz pilnu STI paneli uz blankas jāuzraksta kods CUMNT, tad tiks apmaksāts pilns STI panelis.
  •        Ja Ja pacientem lūdz samaksāt par analīzēm, kaut arī viņš atbilsts bezmaksas analīžu nodošanas iespējai, lūdzu, sazināties ar laboratoriju un informēt Asociāciju par konkrēto situāciju, centīsimies palīdzēt risināt.

STACIONĀRA PACIENTI

Visas šīs manipulācijas stacionāra pacientiem tiek iekļautas gultasdienas izmaksās, neatkarīgi no pacienta vecuma, dzimuma, grūtniecības statusa. Tas nozīmē, ka ja ārsts veic šīs manipulācijas, labarotorija pēc tam stacionāram par tām piestāda rēķinu. Protams, slimnīcas vēlas ietaupīt līdzekļus, tomēr pilnvērtīga pacientu izmeklēšana ir mūsu pašu un pacientu interesēs, tādēļ aicinātu tomēr prioritizēt pacientu vajadzības.

 PAR ANALĪŽU REZULTĀTIEM UN TO INTERPRETĀCIJU

Pilnais STI panelis ietver arī Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum un Mycoplasma hominis. Atgādinām, ka šīs infekcijas rutīnā nav jāārstē un nav atkārtoti jānosaka!*

Piedāvājam nekomplicēti noritošas STI ārstēšanas algoritmu atbilstoši jaunākajām Eiropas un ASV vadlīnijām, izmantojot tos medikamentus, kas ir pieejami Latvijā.

Chl.trachomatis infekcija:

  •        Pirmā izvēle: T.Doxycyclinum 100mg 2x dienā 7 dienas**;
  •        Alternatīva izvēle: T. Azithromycinum 1000mg vienreizējā devā**;
  •        Grūtniecēm: T. Azithromycinum 1000mg vienreizējā devā vai T. Amoxicillinum 500mg 3x dienā 7 dienas**.

N. gonorrhoea infekcija:

  •        S. Ceftriaxonum 500mg i/m vienreizējā devā**
  •        VAI S. Ceftriaxonum 1000mg i/m vienreizējā devākopā ar  T. Azithromycinum 2 g vienreizējā devā perorāli***.

 

M. genitalium:

  •        T.Doxycyclinum 100mg 2x dienā 7 dienas, astotajā dienā T. Azithromycinum 1000mg vienreizējā devā, devītajā, desmitajā un vienpadsmitajā dienā T. Azithromycinum 500mg vienreiz dienā**;
  •        VAI T. Azithromycinum 500mg pirmajā dienā un tad 250 mg vienreiz dienā no otrās līdz piektajai dienai ****.

 

T. vaginalis:

  •        T. Metronidazolum 500mg 2x dienā 7 dienas**.

 

*Horner, P., Donders, G., Cusini, M., Gomberg, M., Jensen, J. S., & Unemo, M. (2018). Should we be testing for urogenital Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum and Ureaplasma urealyticum in men and women? - a position statement from the European STI Guidelines Editorial Board. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV32(11), 1845–1851. https://doi.org/10.1111/jdv.15146

 **Walensky, R. P.Jernigan, D. B.Bunnell, R.Layden, J.Kent, C. K.Gottardy, A. J.Leahy, M. A.Martinroe, J. C.Spriggs, S. R.Yang, T.et al. 2021. Morbidity and Mortality Weekly Report Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021 Centers for Disease Control and Prevention MMWR Editorial and Production Staff (Serials) MMWR Editorial Board.

***Unemo, M.Ross, J.Serwin, A. B.Gomberg, M.Cusini, M.and Jensen, J. S. 2094. 2020 European guideline for the diagnosis and treatment of gonorrhoea in adults.10.1177/0956462420949126.

****Jensen, J. S.Cusini, M.Gomberg, M.Moi, H.Wilson, J.and Unemo, M. 2021. 2021 European guideline on the management of Mycoplasma genitalium infections.10.1111/jdv.17972.

Papildus lekcijas attālināto mācību platformās

Kolēģi, attālināto mācību platformās pieejamas lekcijas par sekojošām ar ginekoloģiju un dzemdniecību saistītām tēmām, ko noklausoties, iespējams saņemt TIP.  aicinām izmantot:

E- VISIT: https://www.evisit.eu/n/login?redirect=%2F

"Vaginālā kandidoze - terapijas jaunumi" Dr. Olga Plisko

"Sievietes hormonu ietekme uz kuņģa zarnu traktu" Dr. Dace Matule

"Iespējas, kā saglabāt auglību, atlikt fertilitāti uz laiku" Dr. Zane Vītiņa 

"Vaginālās infekcijas - vienkārši par sarežģīto" Dr. Natālija Bērza

"Maksts infekciju ārstēšana ar antiseptiķiem" Dr. Anna Krumpāne 

"Intravenoza dzelzs aizvietošana – indikācijas, ieguvumi un risku izvērtēšana" Dr. Vita Skuja

"Krūts vēzis – no diagnostikas līdz ārstēšanai" Dr. Elīna Liepiņa

 

Kursi ārstiem: https://kursiarstiem.lv/

Sievietes veselība. Konferences ieraksts, 2024. gada 8. martā 

Grūtnieču vakcinācija pret garo klepu

Vēlamies vērst uzmanību, ka no 2022. gada ir veikti grozījumi 2000. gada 26. septembra Ministru kabineta noteikumos Nr.330 "Vakcinācijas noteikumi" un saskaņā ar Noteikumu 71.punktu vakcināciju pret garo klepu 14 gadus veciem bērniem un grūtniecēm 2022. gadā nodrošina no valsts budžeta līdzekļiem.

Garais klepus ir infekcijas slimība, kuru ierosina baktērija Bordetella pertussis. Slimība skar gan sirds asinsvadu, gan elpošanas sistēmu, bojājot plaušu audus  un izraisot plaušu hipertensiju. Kā komplikācijas var attīstīsties pneimonija, krampji, bradikardija, cirkšņa trūce, encefalopātija, pulmonāla hipertensija, apnoja, rektāls prolapss. Letālu iznākumu pārsvarā novēro zīdaiņiem līdz 6 mēnešu vecumam, īpaši jaundzimušajiem.

Pēc Slimību profilakses un kontroles centra datiem Latvijā pēdējo gadu laikā saslimstība ar garo klepu ir vairākkārtīgi palielinājusies. 2017. gadā tika konstatēti 95 saslimšanas gadījumi ar garo klepu; 2018. gadā – 159 gadījumi; 2019. gadā – 720 gadījumi; 2020. gadā – 342 gadījumi.

Vislabākā aizsardzība tiek nodrošināta, ja vakcīna tiek saņemta laika periodā no 20. līdz 32. grūtniecības nedēļai, neizslēdzot iespēju vakcīnu saņemt arī 16.-38. grūtniecības nedēļā. Vakcīnu rekomendēts saņemt katras grūtniecības laikā, neatkarīgi no starplaika starp grūtniecībām, pārslimošanas fakta vai imunizācijas statusa. Vakcinācija ir droša jebkurā grūtniecības laikā. 

Ar detalizētu informāciju par garā klepus vakcīnas saņemšanu grūtniecības laikā varat iepazīties šeit: Vakcīnas pret garo klepu saņemšana grūtniecības laikā